Витилиго: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Заболевание витилиго

Витилиго — заболевание, при котором на коже образуются аномально светлые пятна. Причина их возникновения — разрушение меланоцитов, обеспечивающих естественный цвет кожных покровов. Болезнь обычно не сопровождается неприятными симптомами, из-за чего некоторые пациенты склонны считать ее косметическим дефектом. Однако при большом количестве и размере пятен они способны доставить серьезные психологические страдания и снизить качество жизни.

Причины заболевания

Латинское название патологии — vitiligo. Над причинами и лечением витилиго думают ученые всех стран. Доподлинно неизвестно, почему возникает заболевание. В такой ситуации можно говорить лишь о предположениях.

Витилиго на руках в пожилом возрасте

Медики называют группу факторов, каждый из которых с одинаковой вероятностью может поспособствовать образованию белых пятен:

  • перенесенное паразитарное или грибковое заболевание;
  • наличие остриц, аскарид, цепня;
  • сифилис или другое ЗППП в анамнезе;
  • изоморфная реакция Кебнера на механическую травму;
  • сирингомиелия (болезнь, передающаяся по наследству);
  • клинический вариант нейросифилиса;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • эндокринные заболевания;
  • прием некоторых медикаментов;
  • воздействие химических веществ;
  • нарушение работы вегетативной нервной системы.

Также распространена версия, согласно которой меланин исчезает из-за того, что иммунитет начинает воспринимать пигментный эпителий как чужеродное образование.

За этим следует иммунная реакция в виде уничтожения меланоцитов. Запустить патологический процесс может как перенесенный стресс, так и длительная болезнь инфекционного характера. Такую причину возникновения витилиго считают одной из основных.

Разновидности патологии

Витилиго встречается примерно у 1 человека из 100.

В зависимости от оттенка пятен и их локализации медики подразделяют болезнь на несколько разновидностей:

  • Воспаленная. У пятен есть контур, приподнятый над поверхностью кожи. Он четко выражен и выглядит воспаленным.
  • Четырехцветная. В пределах каждого пятна пигментация имеет 34 оттенка. Контуры четко очерчены.
  • Трехцветная. Между пигментированным и нормальным участком заметен тонкий контур, не возвышающийся над кожей. Окраска пятна имеет 3 цветовых перехода.
  • Голубая. Пятнистые образования имеют бледно-голубой оттенок, контуры не воспалены.

В зависимости от локализации также различают несколько форм, включая очаговую, генерализованную и универсальную. В последнем случае практически весь кожный покров лишен пигментации. Генерализованная разновидность делится на 3 типа:

  • акорфасциальный — заболевание поражает отдельные участки конечностей;
  • смешанный — пятна с разной окраской локализуются по несколько штук в одном месте;
  • вульгарный — образования располагаются хаотично по всему телу.

Витилиго очагового типа делится на слизистую, сегментарную и фокальную разновидности. Поражаются соответственно слизистые оболочки, кожа над нервными сплетениями и эпидермис в разных местах туловища.

Симптоматика на разных стадиях

Симптоматика витилиго на разных стадиях

Болезнь начинается внезапно и без видимых причин. На коже образуются пятна, которые быстро увеличиваются в размерах и сливаются. Это основной симптом витилиго. Оттенок образований может варьироваться от молочно-белого до розового. Кожа не шелушится, но патологические участки резко выделяются.

Нередко болезнь поражает лицо, шею, открытые части рук и ног, живот, спину. Витилиго практически никогда не затрагивает ладони и ступни, очень редко поражаются слизистые оболочки. Пятна могут быть как односторонними, так и симметричными, причем второй вариант встречается чаще.

Цвет волосяного покрова в местах, где есть обесцвеченные области, тоже изменяется. Кожа на этих участках становится более чувствительной и склонной к потоотделению. Пятна не загорают, даже если человек проведет под солнцем много времени, а только становятся более заметными. Может развиться фотодерматит, поэтому больным витилиго не рекомендуется длительное пребывание на солнце.

Когда болезнь протекает в тяжелой форме, на коже полностью отсутствует пигмент. На начальном этапе пятна появляются сначала в местах, подверженных надавливанию, трению и другим видам раздражений. Кожа трескается, шелушится и постепенно становится депигментированной. Болезнь проявляется в разном возрасте, в том числе она встречается у маленьких детей. Самостоятельно витилиго не исчезает, возможно только прогрессирование.

Таким образом, основной симптом — светлые пятна. Начало патологии может сочетаться с дерматитом, лишаем, псориазом, алопецией.

Метод диагностики

Благодаря специфическим симптомам постановка диагноза осуществляется без особых сложностей. Проблема в том, что даже при своевременном выявлении болезни вылечить человека полностью невозможно. Но можно улучшить состояние кожного покрова, если повлиять на причину патологии.

Диагностика заболевания витилиго

Обычно диагноз известен врачу после того, как он осмотрит пациента. В редких случаях характер пятен позволяет спутать их с другими видами дерматозов. Если есть сомнения, назначают дополнительные обследования, например, воздействуют на кожу фотосенсибилизирующими препаратами и отслеживают реакцию.

Трудности с выявлением болезни на начальном этапе возникают у людей, чей цвет кожи от природы очень светлый. Им нужно быть особенно внимательными к своему здоровью. Схема диагностики, применяемая в современной медицинской практике:

  • сбор сведений о состоянии больного и перенесенных заболеваниях;
  • взятие образцов ткани на биопсию (выявляется, есть ли меланин);
  • дифференцирование с альбинизмом, белым лишаем, сифилисом и меланомой;
  • взятие анализов на кортикостероиды, гормоны щитовидки и биохимию;
  • обследование у врача-эндокринолога;
  • консультация дерматолога;
  • изучение кожных покровов при помощи специальной лампы.

Назначения детям и взрослым

Назначение лечения витилиго

Терапию начинают проводить в клинике после того, как точно станет известен диагноз. В первую очередь назначают медикаменты, действие которых направлено на нормализацию обмена веществ. Используются таблетки, уколы и средства для наружного применения в виде спиртовых растворов.

Дополнительно больной посещает физиотерапевтические процедуры, призванные усилить действие препаратов, наносимых на кожный покров. Под воздействием ультрафиолета активные компоненты лекарств вступают в реакцию с клетками кожи, после чего начинается выработка меланина. Этот способ помогает не всем, поэтому применяют и другие.

Большинство используемых методик направлено на временное улучшение состояния кожного покрова. Такое лечение необходимо проводить в течение всей жизни с определенной регулярностью. Терапия витилиго у детей осложняется тем, что многие лекарства, подходящие для взрослых, противопоказаны малышам и подросткам.

Еще одна сложность в том, что средства для наружного применения не предназначены для нанесения на нежные участки кожи, включая область вокруг глаз, где кожа поражается депигментацией особенно часто. Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых лечить витилиго нужно с повышенной осторожностью. К таким патологиям относят:

  • туберкулез;
  • все формы сахарного диабета;
  • инфекционное заболевание, поражающее почки;
  • болезни пищеварительной системы;
  • гепатит.

Многие лекарства не рекомендованы к применению в первые три месяца беременности и в период естественного вскармливания. Такие ограничения вынуждают пациентов прибегать к помощи народных средств, и многие из них действительно помогают. Их можно применять, но только после консультации с доктором.

Нетрадиционные способы терапии

Диета при лечении витилиго

Эффективность современных нетрадиционных методов, применяемых для борьбы с депигментацией, проявляется, если сочетать их с консервативным лечением. Комплексный подход подразумевает, что нужно принимать лекарства и не пренебрегать возможностями медицинского оборудования.

Если лечащий врач не проявляет инициативы, она должна исходить от больного. Вот несколько методов, на которые стоит обратить внимание пациенту:

  • Обработка лазером. Суть способа в том, что поврежденные области кожи обрабатываются лазерным лучом.
  • Кортикостероиды. Эта группа медикаментов применяется в виде уколов и таблеток, а дополнительно можно делать аппликации, сочетая их с физиопроцедурами.
  • Электрофорез. Рекомендуется делать его с растворами цинка, железа, сульфата меди.
  • Специальный режим питания. Диета, состоящая из злаков, овощей, морепродуктов и фруктов, улучшает обмен веществ и восполняет недостаток важных микроэлементов.
  • Витаминотерапия. Помочь больному могут комплексы, содержащие витамины A, B и C. Их нужно принимать перорально или в виде инъекций.
  • Фитопрепараты. Лекарства на растительной основе выпускаются для наружного и внутреннего применения. Лучше сочетать оба способа.
  • ПУВА-терапия. Методика сводится к тому, что кожу больного регулярно облучают ультрафиолетом с заданной интенсивностью. Это способствует возобновлению пигментации на поврежденных областях дермы. Есть побочные эффекты.
  • Косметология. На кожу наносят средства, предохраняющие ее от действия солнечных лучей. Также применяют составы, маскирующие дефект.

Мифы о депигментации

Витилиго на лице у ребенка

Когда болезнь не удается изучить до конца, о ней появляется много догадок и ошибочных суждений. Есть и такие мнения, которые не получается ни подтвердить, ни опровергнуть. Например, считается, что витилиго — неизлечимое заболевание. Однако зафиксированы случаи внезапного исцеления, хотя они и случаются крайне редко. Нельзя точно сказать, что помогает таким пациентам, но доподлинно известно: путь к выздоровлению часто растягивается на годы и даже десятилетия.

Одно из популярных заблуждений гласит, что болезнь имеет инфекционное происхождение. Но это не так. Витилиго не принадлежит к инфекционным патологиям, этой болезнью нельзя заразиться бытовым, половым или каким-либо другим путем. Больной не представляет опасности для медперсонала, членов семьи, коллег, сокурсников и других окружающих.

Следующий миф: пятна на коже — всего лишь косметический недостаток, и ничего для их исчезновения делать не нужно. На самом деле следует устранять не пятнистые образования, а причину. Депигментация означает, что в организме происходят патологические процессы, и их можно если не остановить, то хотя бы замедлить.

Некоторые опасаются лечиться медикаментами, полагая, что препараты загрязняют печень токсинами. Действительно, если пить таблетки в большом количестве и без назначения специалиста, можно добиться того, что печень будет разрушена. Соблюдение рекомендаций врача служит гарантией, что этого не случится. Также не стоит паниковать, если назначены анализы. Биопсию делают не только при подозрении на раковое заболевание, но и тогда, когда нужно дифференцировать витилиго от других заболеваний.

К заблуждениям относится и мнение об отсутствии пользы глюкокортикоидов. В действительности эти препараты положительно влияют на состояние кожи, так как подавляют аутоиммунные процессы. Также не стоит беспокоиться о том, что лечение лазером может навредить коже. Напротив, длина волн подобрана таким образом, чтобы воздействие было в сторону оздоровления. Такому методу лечения хорошо поддаются легкие формы болезни, при условии, что человек страдает депигментацией не дольше 5 лет.

Домашнее лечение

Если позволяет общее состояние, можно лечиться дома, хотя это не отменяет необходимости регулярно ложиться в больницу.

Лечение витилиго в домашних условиях

Домашняя терапия объединяет в себе несколько мероприятий:

  • прием медикаментов, назначенных эндокринологом, дерматологом и другими специалистами;
  • соблюдение диеты;
  • жизнь по режиму;
  • употребление народных средств.

От таблеток нельзя отказываться во всех случаях, потому что они защищают кожу от разрушительного воздействия солнца.

Даже если человеку кажется, что он оберегает кожу, не выходя на солнцепек, на деле это не помогает, так как в атмосфере всегда есть отраженный солнечный свет, который вреден для кожи больного. Если есть другие заболевания, от них также следует принимать назначенные лекарства.

Локализованная разновидность витилиго обычно лечится мазями и другими средствами, наносимыми на пораженные области. Таблетки назначают, если болезнь переходит в генерализованную стадию. Поскольку лечение обычно не приводит к исчезновению пятен, врачи не протестуют, когда пациент спрашивает разрешения лечиться растительными отварами, мазями, настоями и подобными снадобьями. При этом они призывают к осторожности, ведь многие растения ядовиты. Лучше использовать те растения, в целебных свойствах которых больной уверен.

Тмин, зверобой и перец

Народные средства для лечения витилиго

Отвар из зверобоя легко приготовить в домашних условиях. Его пьют после еды 3 раза в день. Делают так:

  • высушивают и измельчают листья и цветки вместе со стеблями;
  • насыпают в стакан 1 ч. л. сырья;
  • заливают 200 мл кипятка;
  • дают настояться в течение 30 минут.

После завтрака, обеда и ужина выпивают по 1 ст. л. в течение 3 недель. Затем делают перерыв на 7 дней и повторяют курс. Из зверобоя делают мазь, добавляя к перетертому сырью растительное масло в пропорции 1:10. Полученную смесь нагревают 30 мин. на водяной бане. Дают остыть, пропускают через марлю, складывают в стеклянную посуду и ставят на хранение в холодильник.

Перед нанесением мази делают теплый компресс: смачивают в отваре чистую ткань и прикладывают на 30 минут. После этого снимают и сразу наносят мазь аккуратными движениями, стараясь не растирать. Зверобойное масло можно использовать и как напиток. В стакан с некрепким чаем добавляют 1 ч. л. средства и выпивают после еды трижды в день. Отвар в таком случае употреблять не нужно. Длительность курса — 30−40 дней.

Черный тмин — еще одно целебное растение. Его принимают внутрь и наносят на кожу. Нужно протереть кожу тканевой салфеткой, смоченной в слабом растворе уксуса, нанести на кожу масло и побыть под солнцем 15−20 минут. Процедуру следует делать утром или ближе к вечеру, когда солнце светит, но не обжигает.

Испытанный метод, позволяющий придать коже естественный оттенок, — нанесение смеси, приготовленной из соды и молотого черного перца. Компоненты соединяют в пропорции 1:1, хорошо перемешивают и аккуратно втирают в пятна.

Средства из аниса

Применение анисового масла при витилиго

Анисовое масло готовится в домашних условиях. Берут анисовые семена, измельчают их в порошок и смешивают с оливковым маслом в произвольной пропорции. Смесь на 30 дней ставят в темное место, затем кипятят, остужают и пропускают через марлю. Массу наносят на пятна ежедневно. Нельзя обрабатывать только область вокруг глаз и слизистые. Положительные результаты достигаются спустя 2−3 недели.

Другой способ — прием внутрь настоя из листьев. Столовую ложку измельченного сырья заливают 200 мл кипятка и оставляют на 2 часа. Процеживают и пьют до еды 4 раза в сутки. Дозировка за 1 прием — 50 мл. Через неделю суточное количество можно увеличить в 2 раза, при условии, что нет побочных эффектов. Если растирать кожу соком, выжатым из анисовых листьев, тоже можно добиться заметных улучшений.

Еще 1 вариант целебной смеси — масляный состав с пеплом, полученным из коры. Сырье нужно сжечь, а золу смешать с оливковым маслом в соотношении 1:1. Втирать в обесцвеченную кожу ежедневно.

Лекарственные препараты

В качестве фотосенсибилизирующего медикамента применяют Аммифурин. Это сильный препарат, благодаря которому улучшается состояние кожи после пребывания под солнечными лучами. Средство производится в виде раствора и таблеток. Есть противопоказания.

Крем Витасан для лечения витилиго

Крем Витасан изготавливается из растительных компонентов. Преимущество — отсутствие противопоказаний, если не считать индивидуальную непереносимость. Состав крема:

  • пихта;
  • календула;
  • лесной орех;
  • зверобой;
  • кедр;
  • череда.

Кроме того, положительные результаты отмечены при приеме фолиевой кислоты. Еще одно медикаментозное средство, помогающее пациентам с витилиго, — Vitiskin. Препарат регулирует процессы, отвечающие за пигментацию кожи. Он разработан во Франции и там же прошел клинические испытания.

Отечественное лекарство для наружного применения — Мелагенин. Вещества в его составе способствуют ускорению регенерации тканей и одновременно стимулируют выработку меланина. Недостаток медикамента — наличие противопоказаний.

Маскировка пятен

Применение тонального крема при витилиго

Если от пятен не удается избавиться, можно попробовать их замаскировать. Самые простые способы — использование тонального крема и различных матирующих средств. Также стоит попробовать сделать перманентный татуаж. Это безболезненно, но есть риск аллергических реакций, поэтому предварительно нужно обсудить этот вопрос с врачом.

Процедура, известная как автозагар, тоже помогает скрыть обесцвеченные области кожного покрова. Делать ее лучше в специализированном салоне, так как в домашних условиях сложно получить ровный тон.

Без помощи специалиста можно замаскировать пятна соком кожуры незрелого грецкого ореха. Необходимо надеть резиновые перчатки и снять с ореха мягкую часть кожуры. Она должна быть зеленой. Это сырье измельчают в блендере, выкладывают в стеклянную емкость и оставляют на 2 часа, после чего масса приобретает коричневый оттенок.

Заворачивают измельченную кожуру в марлю и выдавливают сок. Обмакивают в нем ватный тампон и смазывают пятно. Чтобы убедиться, что тон получается такой, какой нужен, стоит опробовать действие средства на незаметном участке. Если оттенок слишком темный, сок разбавляют водой.

Таковы простейшие методы. Кроме них, врач может предложить инъекции специальных препаратов — Гидрохинона, Монобензона или Элоквина. Лекарства стоят дорого, к тому же не исключены побочные эффекты.

Меры профилактики

Рекомендации дерматолога для профилактики витилиго

Профилактических мер, позволяющих гарантированно избежать заболевания, не разработано. Но есть способы снизить риск появления обесцвеченных пятен. Так, врачи сходятся во мнении, что людям, у которых есть предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, стоит чаще бывать на море и включать в рацион морепродукты. Это логично, ведь дефицит жизненно важных веществ называют в качестве одной из возможных причин витилиго.

Не следует злоупотреблять пищей, из-за которой могут нарушиться обменные процессы. Стоит есть поменьше жирного, острого, копченого, жареного и соленого, отдавая предпочтение фруктам, крупам, молокопродуктам и овощам.

Кожу необходимо оберегать от царапин, порезов, ожогов и других механических повреждений. Могут навредить контакты с аллергенами и укусы насекомых. Если человек трудится на травмоопасной работе, ему стоит подумать о смене рода деятельности.

Одежда и обувь должны быть удобными, не жесткими и не тесными. Украшения лучше не носить или выбирать такие, которые не трут и не давят. Не следует посещать солярий, носить слишком открытую одежду и долго быть на солнце. Для подстраховки необходимо регулярно обследоваться.

Пожалуйста, оцените статью:
1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звезд
Оценок: 3
Загрузка...
  1. Никто еще не оставил комментариев – станьте первым!
Добавить комментарий

Введите цифры изображенные на картинке

Даю согласие на обработку моих персональных данных.